Pourquoi les consultations chez le médecin dans le système public sont souvent rapides et expéditives ?

En tant que médecin de famille d’origine française, ayant exercé en France avant de m’installer au Québec en 2016, je remarque fréquemment un contraste frappant entre les consultations médicales des deux côtés de l’Atlantique. Au Québec, de nombreux patients perçoivent les consultations en milieu public comme étant rapides, voire expéditives. Pourquoi cela ? Voici une analyse des causes de cette situation.

1. Un manque criant de médecins de famille

Au Québec, le nombre de médecins de famille par habitant est inférieur à celui observé dans plusieurs autres pays développés. Cette pénurie engendre une surcharge de travail pour les médecins en poste. Avec des listes de patients longues et des délais de rendez-vous importants, les médecins doivent parfois voir jusqu’à 40 patients par jour, ce qui limite mécaniquement le temps accordé à chaque consultation. En comparaison, en France, la densité de médecins généralistes est plus élevée, ce qui permet souvent aux praticiens de passer davantage de temps avec chaque patient, bien qu’eux aussi soient confrontés à des défis de surcharge dans certaines régions.

2. Une pression pour optimiser les ressources

Dans le système public québécois, les consultations médicales sont souvent conditionnées par l’optimisation des ressources du réseau de la santé. Les médecins doivent parfois justifier leurs actions et leur efficacité sur des bases quantitatives, ce qui favorise des consultations courtes centrées sur la gestion du problème principal du patient, au détriment d’un suivi plus global ou d’une exploration approfondie. Cette logique d’optimisation est accentuée par le financement à l’acte dans certains contextes, où la rémunération est liée au volume de patients vus, une situation différente des rémunérations forfaitaires observées dans certains pays.

3. Des responsabilités diversifiées pour les médecins

Au Québec, les médecins de famille ont souvent des responsabilités multiples. Ils partagent leur temps entre la consultation en cabinet, les soins dans les CHSLD, les suivis hospitaliers, les urgences et parfois même l’enseignement. Cette dispersion réduit leur disponibilité pour des consultations prolongées en clinique. En France, bien que certains médecins généralistes exercent également en milieu hospitalier, la majorité se consacre principalement à leur pratique en cabinet, ce qui leur permet de concentrer leurs efforts sur les soins aux patients.

4. Une population croissante et vieillissante

Avec une population vieillissante et des besoins médicaux en constante augmentation, les consultations rapides deviennent une réponse nécessaire pour répondre à la demande. Cette réalité affecte particulièrement les patients souffrant de maladies chroniques ou complexes, qui nécessitent plus de temps, mais se retrouvent parfois confrontés à des limites temporelles.

5. Des outils numériques sous-utilisés

Alors que d’autres pays comme l’Estonie ou le Royaume-Uni utilisent massivement les outils numériques pour alléger la charge administrative et faciliter les échanges entre médecins et patients, ces technologies demeurent sous-exploitées au Québec. La gestion du dossier médical et des rendez-vous pourrait être plus fluide, permettant ainsi aux médecins de consacrer davantage de temps à la relation avec leurs patients.

Vers une amélioration du système ?

Bien que les consultations rapides soient une réalité dans le système public, des solutions existent pour améliorer la qualité des soins :

• Réforme de la gestion du temps : Permettre aux médecins de se concentrer sur des consultations plus longues en embauchant davantage de personnel administratif et en allégeant leur charge de travail.

• Téléconsultations pour les cas mineurs : En libérant du temps pour les cas complexes, les consultations virtuelles permettent de désengorger le système.

• Encourager les cliniques privées : Des plateformes comme Allodocteur.ca offrent une alternative pour des rendez-vous rapides et personnalisés, sans attente prolongée.

En conclusion, la rapidité des consultations médicales dans le système public québécois est le reflet de contraintes structurelles et organisationnelles. Si vous recherchez des consultations plus longues et plus personnalisées, des options comme les cliniques privées à domicile peuvent offrir une expérience différente, rappelant le modèle français où les médecins de famille sont plus accessibles et se déplacent parfois chez leurs patients.

Chez Allodocteur.ca, nous nous efforçons de proposer une médecine de proximité en offrant des visites à domicile, même le jour même, pour répondre à vos besoins de santé rapidement et efficacement.

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